麻心 衣食住 商品カタログ FAX注文用紙   ↑



ふりがな


お名前


ご住所  〒




電話番号                                         FAX番号



●上記の住所へのお届け商品
商品番号    商  品 名  数 量     商品番号         商 品 名          数 量 

















































●ご購入商品を上記住所以外に送りする場合(ギフト発送など)※請求先は、すべて申込者になります。

お届け先  〒




名前                                       電話番号


備考




●お支払い方法(下記のいずれかにチェックをお付け下さい)

□ 銀行振込

□ 郵便振込

送料は、お客様の実費負担となります。同封されている請求書・納品書を確認後、指定の口座になるべく早くお支払い下さい。


●注文先

ヘンプ商品の通信販売店  KAYA(カヤ) 代表:吉野義人
437-1611静岡県小笠郡浜岡町新野85  TEL/FAX 0537−85−5850 又は(有)フリープラネット0537−85−5805 

hemp_kaya@hotmail.com

FAX 0537-85-5850